Бременност след 40 години
При целия напредък на медицината днес е по-безопасно
от всякога за жените в по-късна възраст да забременеят.
Все пак съществуват известни повишени рискове, които
се свързват с възрастта на майката и за които трябва
да сте информирани, ако спадате към тези майки.
Фактите
Стандартната медицинска наука посочва по-висок риск
за усложнения на бременността при жени над 35 години.
Тези усложнения могат да бъдат категоризирани както
следва:
- Медицински заболявания, засягащи майката
и плода
- Генетични аномалии и дефекти
- Загуба на бременността
- Усложнения при раждането
Колкото по-нагоре от 35 е възрастта ви, толкова повече
нарастват и тези рискове. Независимо от това подходяща
подготовка преди забременяването и добри пренатални
грижи ще помогнат да си осигурите най-добрия резултат.
Болести при майката и детето
Определени медицински състояния се появяват по-често
при майки над 40 години и включват диабет,
високо кръвно налягане и тиреоидни смущения.
За щастие тези състояния могат да бъдат диагностицирани
и контролирани преди забременяването и много от лекарствата,
които се използват за лечението им, са безопасни за
употреба по време на бременност.
Ако вземате някакви лекарства
и планирате бременност, говорете с лекаря си. Може да
е необходима промяна на медикамента или на дозата.
Ако не се лекуват по подходящ начин, болестите на
майката могат да засегнат плода.
- Еклампсията е сериозно
усложнение, което се проявява по време на бременност.
Тя може да предизвика високо
кръвно налягане, подуване на лицето и ръцете и отделяне
на белтък в урината. Като последствие може да увреди
нервната ви система и да предизвика гърчове, инсулт
и други сериозни усложнения.
- Неконтролираното високо кръвно налягане може
да попречи на правилния растеж на бебето и в тежките
случаи да доведе до мъртво раждане.
- Недиагностицираният диабет
носи със себе си по-висок
риск от аномалии, а неконтролираните нива
на кръвната захар по време на бременност могат да
доведат до ненормален растеж на бебето.
Добри пренатални грижи и разумната употреба на медикаменти
могат значително да намалят тези рискове.
Генетични дефекти
С остаряването на жената яйцеклетките губят от способността
си да се делят правилно и може да възникнат генетични
проблеми. Най-често срещаният е синдромът на Даун. Той
се причинява от присъствието на допълнителна хромозома,
която предизвиква умствено изоставане и сърдечни и други
дефекти. Макар че рискът е относително малък, той значително
нараства при жени над 35 години.
Докато за общата
популация жени в детеродна възраст рискът от раждане
на дете с аномалии е 3%, над 40-годишна възраст този
риск се увеличава да около 6 – 8 %. Вероятността от
раждане на бебе със синдром на Даун е приблизително
1 на 365 на 35-годишна възраст. Но се увеличава до 1
на 100 на 40 и 1 на 40 на 45-годишна възраст.
Има
два теста за сравнително ранно откриване на хромозомни
аномалии по време на бременност – амниоцентезата и хорионбиопсията.
Тези тестове носят леко повишен риск от спонтанен аборт.
Ако изберете да направите тестовете и се открие аномалия,
ще трябва да решите дали искате да продължите или да
прекъснете бременността.
Загуба на бременността
Опасността от загуба на бременността също нараства
с нарастване на възрастта. Приблизително 50% от ранните
аборти (през първия триместър) се дължат на генетични
аномалии при плода. Като общо, 15% от бременните жени
изживяват спонтанен аборт. Над 40-годишна възраст тези
цифри се удвояват. Също така има умерено нарастване
на броя на мъртвородените деца при жени над 40, което
се дължи на комбинацията от медицински състояния, засягащи
бременността и летални дефекти при бебето.
Усложнения при раждането
Усложнения по време на раждането, които са по-често
срещани при жени над 40 години, са:
- Преждевременно раждане
- Преждевременно отлепване
на плацентата и последващ кръвоизлив
- Плацента превия
- Изхвърляне на мекониум
в околоплодните води
- Кръвоизливи след раждането
- Проблеми с положението
на бебето в утробата
- Многоплодна бременност
Честотата на бременностите с близнаци и тризнаци
нараства при късните бременности дори без употребата
на лекарства срещу безплодие. Многоплодните бременности
се водят рискови.
В резултат на тези усложнения нивата
на раждането с цезарово сечение са значително по-високи
при тази възрастова група.
Намаляване на рисковете
Макар че рисковете, свързани с бременност над 40
годишна възраст са многобройни и понякога не могат да
се избегнат, има няколко стратегии, които може да се
използват за намаляването им:
- Консултирайте се с лекар
- Първо и преди всичко си определете час при лекар,
ПРЕДИ да забременеете. Тази визита ще му даде възможност
да диагностицира и лекува всеки проблем, който иначе
би останал неоткрит преди първата ви консултация
като бременна
- Подробна оценка на състоянието ви преди да забременеете
ще даде на лекаря възможност да ви даде представа
за индивидуалния риск конкретно при вас. В някои
случаи не се препоръчва забременяване. Но все пак
при повечето бременни над 40-годишна възраст ранните
пренатални грижи и добрите здравословни навици имат
за резултат здраво бебе и щастлива майка.
- Погрижете се за здравето си. Идеята е да сте
толкова здрави, колкото е възможно още ПРЕДИ да
забременеете. Това включва:
- Ако пушите
– спрете
- Избягвайте
алкохола – той може да увеличи риска
от определени аномалии и да наруши правилния
растеж на бебето
- Избягвайте
кофеина – дори умерената му употреба
може да увеличи риска от аборт
- Яжте добре
балансирано. Това означава диета богата
на плодове, зеленчуци, пълнозърнести
храни и нискомаслени млечни продукти
и други източници на протеини. Ако имате
нужда от помощ, помолете лекаря си да
ви препоръча специалист-диетолог.
- Започнете
да взимате пренатални витамини преди
да забременеете и ги вземайте постоянно.
Фолиевата киселина в тях намалява определени
дехекти при плода, а железните добавки
се борят с анемията.
- Спортувайте
редовно, но умерено. Упражненията са
добри за тонизиране на мускулите и ставите,
като по този начин намаляват обичайните
болки и неразположения, свързани с бременността.
Ако иначе не спортувате, консултирайте
се с лекаря си преди да започнете спортна
програма.
|
Направете си тестове
Ако се притеснявате за риска от генетични дефекти,
говорете с лекаря си за тестовете, които могат да помогнат
да се идентифицира този тип проблеми. Има кръвни тестове,
които скенират за определени генетични нарушения; тройният
кръвен тест оценява риска от дефект на невралната тръба
(спина бифида) и синдром на Даун. Амниоцентезата и хорионбиопсията
рутинно се предлагат на жени над 35-годишна възраст.
Амниоцентезата обикновено се прави през 3 или 4-тия
месец на бременността и представлява взимане на амниотична
течност от утробата за извършването на генетични тестове.
С тази процедура е свързан минимален риск от аборт (0,5%).
Но този риск се превишава от малко по-голямата вероятност
за недиагностициране на аномалии. Хорионбиопсията може
да бъде направена по-рано през бременността и представлява
вземането на малка проба от плацентарната тъкан, която
после се изследва за генетични дефекти. Обсъдете с лекаря
си рисковете и ползата от тези тестове отрано, така
че да имате достатъчно време да вземете информирано
решение.
По материали на http://www.womenfitness.net
превод от английски: Христина
Янева
